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子宫肌瘤对福建试管婴儿的影响 发布时间:2020-07-17 16:56:23   作者:福建好妈妈

  随着福建辅助生殖技术的不断发展和进步,子宫肌瘤的诊断和治疗越来越受到女性的重视,因为它会引起不孕不育,降低体外受精的成功率。子宫肌瘤可以选择体外受精手术的孕妇吗?


  什么是子宫肌瘤?


  子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一。子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增殖形成,其中有少量纤维结缔组织作为支持组织存在,且癌变率相对较低,约为3%。对于子宫肌瘤,粘膜下肌瘤会有月经量增加的症状,其他壁内子宫肌瘤和子宫肌瘤下的浆膜,如果不变大一般不会有自己的症状,如果长到一定程度会出现腹部包块,可能会出现白带增多、腹痛。


  子宫肌瘤的病因


  子宫肌瘤的病因尚不清楚,可能涉及正常肌层突变、性激素和局部生长因子之间更复杂的相互作用。根据大量的临床观察和实验结果,子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素,学者认为生长激素(GH)也与肌瘤的生长有关,GH可以协同雌激素促进有丝分裂和促进肌瘤的生长,并推测胎盘催乳素(HPL)也可以协同作用促进有丝分裂,雌激素认为妊娠子宫肌瘤生长加速,除了与妊娠激素环境高有关外,HPL也可能参与了这一作用。子宫肌瘤在育龄妇女、鳏夫和性生活不和谐者中更常见。


  子宫肌瘤的症状


  子宫肌瘤的发病率约占育龄妇女的20% ~ 25%。常见的临床症状有:子宫出血、腹部包块和压迫症状、疼痛、白带增多、不孕和流产、贫血等。生育力是子宫肌瘤最重要的危险因素。有些子宫肌瘤患者患有不孕症或容易流产,对妊娠和妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小和数量有关。巨大的子宫肌瘤可能导致宫腔变形,阻碍妊娠囊的植入和胚胎的生长发育。子宫肌瘤压迫输卵管可能导致管腔阻塞;粘膜下纤维瘤可能会阻碍妊娠囊的植入或影响精子进入子宫腔。肌瘤的自然流产率高于正常人群,比例约为4:1。


  子宫肌瘤对体外受精的影响


  子宫肌瘤的治疗应根据肌瘤的大小和位置而定。一般来说,如果肌瘤大于5厘米,建议首先切除肌瘤,因为大于5厘米的肌瘤可能在怀孕期间生长,也可能发生变性或坏死。如果纤维瘤很小,大约1到2厘米,但是压在衬里上,就必须治疗。如果是壁内肌瘤,小于5厘米的可以暂时忽略。虽然子宫肌瘤可能在怀孕期间生长,但流行病学研究发现子宫肌瘤< 5厘米不会生长得太快。然而,也有一些小于5厘米的纤维瘤患者生长非常快。如果在怀孕期间发现它们长得很快,它们仍然需要被移除。一般来说,小的壁内肌瘤对妊娠没有显著影响,但不能排除在妊娠第40周发生变化,因此需要密切观察。


  子宫肌瘤对体外受精的影响取决于子宫肌瘤的大小和位置。如果没有影响,就没有必要做任何治疗。如果子宫肌瘤的大小和位置对胚胎的植入有影响,体外受精专家会根据您的情况做出适当的治疗,以提高体外受精的成功率。

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